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高血压

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高血压

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1、2、3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单详细

高血压的基本知识
就诊指南

  按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。

  根据血压升高的不同,高血压分为3级:

  1级高血压(轻度)

  收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。

  2级高血压(中度)

  收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。

  3级高血压(重度)

  收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。

  单纯收缩期高血压

  收缩压≥140mmHg;舒张压<900mmHg。

  高血压病分期:

  第一期

  血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象。

  第二期

  血压达确诊高血压水平,并有下列一项者:

  1、体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大;

  2、眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;

  3、蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

  第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者:

  1、脑出血或高血压脑病;

  2、心力衰竭;

  3、肾功能衰竭;

  4、眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿;

  5、心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。

  鉴别诊断

  原发性高血压、继发性高血压、肾血管性高血压、白大衣高血压、妊娠高血压疾病这几种疾病相鉴别。

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